Retatrutide 副作用：試驗數據與警訊 2026
本文僅供一般資訊參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如有任何健康相關問題，請務必諮詢合格的醫療專業人員。
簡要回答
在臨床試驗中，retatrutide 最常見的副作用是腸胃道症狀 —— 噁心、腹瀉、便秘與嘔吐 —— 多為輕至中度，且在劑量調升期最明顯。它的三重促效劑設計還帶來兩個特有訊號：皮膚異常感覺（感覺異常，dysesthesia） 與輕微的 心跳增加。Retatrutide 屬 研究中 藥物，僅透過臨床試驗提供 —— 無法處方。
Retatrutide（開發代號 LY3437943）是 禮來（Eli Lilly） 研究中的每週一次針劑。它是 三重促效劑 —— 同時活化三種荷爾蒙受體：GIP、GLP-1 與升糖素（glucagon）。第三個標的升糖素，是它有別於司美格魯肽這類 GLP-1 藥物、也有別於替爾泊肽這類 GIP/GLP-1 雙重促效劑之處，並同時形塑了它強大的減重成效與部分特有副作用。
Retatrutide 未經 FDA 或任何主管機關核准。依 禮來，它僅提供予參加其臨床試驗的人。禮來尚未公布預期核准時間，是否及何時上市取決於其餘第 3 期試驗結果與法規審查。目前 沒有公開的官方劑量表，也無法處方或購買。本頁彙整的是試驗 所回報 的內容，並非你可以開始使用的療法。已核准的選項與整個藥物家族請見 GLP-1 副作用總覽。
01
Retatrutide 最常見的副作用（來自試驗）
與其他腸泌素（incretin）藥物一樣，retatrutide 在試驗中最常被回報的副作用是腸胃道症狀，且明顯 與劑量相關 —— 在調升期最嚴重，且多為 輕至中度。最完整的樣貌來自第3期 TRIUMPH-1 肥胖試驗（80 週）。依 禮來的 TRIUMPH-1 公告，12mg 劑量對安慰劑的不良事件為：
（資料來源：禮來 TRIUMPH-1 第3期試驗，12mg 劑量。個人反應有差異。試驗並非與其他藥物頭對頭比較。）
這些腸胃道事件多為 輕至中度、與劑量相關，且在調升期最嚴重。較早發表於 新英格蘭醫學期刊（NEJM）的第2期試驗 也回報了相同型態，腸胃道反應隨劑量上升而增加。
TRIUMPH-1 中因不良事件停藥的比例同樣隨劑量上升：約 4mg 為 4.1%、9mg 為 6.9%、12mg 為 11.3%，安慰劑為 4.9% —— 也就是說，帶來最大減重的最高劑量，同時也造成最多因副作用而退出的案例。
| 副作用 | Retatrutide 12mg | 安慰劑 |
|---|---|---|
| 噁心 | 42.4% | 14.8% |
| 腹瀉 | 32.0% | 13.5% |
| 便秘 | 26.1% | 10.9% |
| 嘔吐 | 25.3% | 4.8% |
| 感覺異常（皮膚異常感覺） | 12.5% | 0.9% |
02
研究中狀態與試驗結果
Retatrutide 的減重成效是它備受矚目的原因 —— 但這些成效嚴格來說都來自 一款未核准藥物的臨床試驗。
第2期（NEJM 2023）
12mg 劑量在 48 週達到平均 24.2% 的減重，且呈現明確的劑量反應（從 1mg 約 8.7% 到 12mg 的 24.2%）。參與者從 2mg 起始，每 4 週增量一次。（NEJM）
第3期 TRIUMPH-1（80 週）
12mg 帶來 28.3% 的平均減重、9mg 為 25.9%、4mg 為 19.0%；在預先規劃、針對 BMI 35 以上者的 104 週延伸研究中，持續使用 12mg 者達到 30.3%（約 38.5 公斤）。以上為公司公布的頂線數據，經同儕審查的完整資料尚未發表。（禮來；AJMC 頭條數據）
第2a期 MASLD（Nature Medicine 2024）
在代謝功能障礙相關脂肪肝（MASLD）患者中，retatrutide 使肝脂肪大幅下降。（Nature Medicine）
這些數字描述的是 試驗結果，並非對任何個人的成效承諾，且是在密切的研究監督下達成。目前進行中的試驗計畫已公開登錄 —— 例如 ClinicalTrials.gov NCT05929066。
感覺異常訊號（retatrutide 較明顯）
有一項副作用在這類藥物中顯得不尋常：感覺異常（dysesthesia）—— 皮膚異常或改變的感覺（例如刺麻感或感覺變得敏銳）。在 TRIUMPH-1 中，12mg 劑量約 12.5% 回報，安慰劑僅 0.9%。禮來表示這些事件多為輕至中度，多數在治療期間緩解，且大多數參與者繼續用藥。其成因 尚未確立。不過它並非 retatrutide 獨有：高劑量司美格魯肽也會出現——Wegovy 7.2 mg 的 STEP UP 試驗中 21.6% 回報皮膚感覺異常（安慰劑 0.3%）。
心跳訊號（升糖素引起）
Retatrutide 的升糖素活性也與輕微的 靜息心跳上升 有關 —— 試驗中平均為每分鐘數下（bpm），且傾向 隨時間緩解。這在 第2期 NEJM 數據 中被觀察到，是另一項三重促效劑特有、且研究團隊持續監測的訊號。這對長期心血管安全性代表什麼，正是完整第3期計畫與法規審查所要回答的問題。
03
Retatrutide 副作用會持續多久？
在試驗中，常見的腸胃道副作用多為 短暫，在調升期結束後隨身體適應而緩解 —— 這是整個腸泌素藥物家族熟悉的型態。它們具有強烈的 劑量依賴性：較高劑量帶來較多噁心、腹瀉、便秘與嘔吐，也帶來最多停藥（12mg 為 11.3%，4mg 為 4.1%）。研究方案採用 緩慢、逐步的調升 —— 第2期中從 2mg 起始、每 4 週往上加一次 —— 正是因為漸進給藥能限制副作用。
由於 retatrutide 屬研究中藥物，沒有公開的官方劑量表，也 沒有已核准的使用方式。試驗中的任何劑量都是由研究團隊設定並監督的 —— 並非可以自行複製的做法。
04
試驗監測了什麼：需要理解的安全訊號
Retatrutide 未經核准，因此 尚無黑框警語或最終 FDA 仿單。以下並非處方資訊 —— 而是彙整試驗與 GLP-1 藥物家族已標記需密切監測的安全面向。
GLP-1 類別甲狀腺訊號（已被研究，未對 retatrutide 確立）
已核准的 GLP-1 與 GIP/GLP-1 藥物依囓齒動物研究帶有 FDA 甲狀腺 C 細胞腫瘤黑框警語，對人類的相關性未知。由於 retatrutide 的標的之一為 GLP-1，這個類別層級的訊號是主管機關評估的一部分。任何針對 retatrutide 的正式警語都只會透過核准程序才能確立 —— 目前尚不存在。
腸胃道與脫水風險
主要且預期的副作用是腸胃道：噁心、腹瀉、便秘與嘔吐。與所有腸泌素藥物一樣，持續嘔吐或腹瀉會升高 脫水 風險，這是研究團隊會留意的項目。
心跳
如上所述，與升糖素成分相關的輕微靜息 心跳增加 在試驗中被觀察並監測。
血糖影響
由於 retatrutide 作用於代謝荷爾蒙，試驗會監測血糖；在同時使用降血糖藥物的人身上，低血糖風險是這類藥物的標準監測面向。
若你正考慮或已參加 retatrutide 試驗，你試驗團隊的指引與該試驗的受試者同意書 才是風險的權威來源 —— 而非本頁。
05
試驗中何時該就醫：retatrutide 警訊表
（供試驗參與者參考 —— 請務必優先遵循你試驗團隊的指示。）
| 症狀／警訊 | 可能代表 | 該怎麼做 |
|---|---|---|
| 嚴重且持續的腹痛（可能放射到背部），伴或不伴嘔吐 | 可能胰臟炎（GLP-1 類別訊號） | 聯絡試驗團隊／儘速就醫 |
| 右上腹痛、發燒、黃疸、灰白色糞便 | 可能膽囊疾病（類別訊號） | 儘速聯絡試驗團隊 |
| 持續嘔吐／腹瀉、水分留不住、尿量少、頭暈 | 脫水 | 聯絡試驗團隊；嚴重時就醫 |
| 明顯心跳加速或強烈心悸 | 心跳增加（升糖素引起） | 回報試驗團隊 |
| 新發的刺麻、麻木或皮膚異常感覺 | 感覺異常 | 回報試驗團隊 |
| 顫抖、冒冷汗、意識混亂（尤其併用降血糖藥物） | 可能低血糖 | 先處理低血糖再聯絡試驗團隊 |
| 皮疹、臉部／嘴唇／喉嚨腫脹、呼吸困難 | 嚴重過敏反應 | 撥打 119 等緊急服務 |
本表供試驗參與者參考，不能取代你試驗團隊的專業判斷。
06
Retatrutide vs 替爾泊肽：多一種荷爾蒙、多一些訊號
Retatrutide 常被拿來與 替爾泊肽（猛健樂、Zepbound），即已核准的 GIP/GLP-1 雙重 促效劑比較。關鍵差異在於第三個標的 —— 升糖素 —— 一般認為它有助於 retatrutide 更大的試驗減重成效；試驗中也出現較明顯的感覺異常與心跳訊號。要注意的是，替爾泊肽已獲 FDA 核准，而 retatrutide 尚未。
| Retatrutide（研究中） | 替爾泊肽（已核准） | |
|---|---|---|
| 作用荷爾蒙 | GIP + GLP-1 + 升糖素（三重） | GIP + GLP-1（雙重） |
| 法規狀態 | 研究中、僅限試驗 | FDA 已核准 |
| 噁心（試驗／仿單） | 12mg 約 42%（TRIUMPH-1） | 約 12〜29% |
| 特有訊號 | 感覺異常（高劑量司美格魯肽亦可見）；升糖素引起的心跳上升 | — |
| 試驗／仿單減重 | 80 週 28.3%（12mg）；104 週 30.3%（BMI≥35 延伸研究） | 最高約 21%（SURMOUNT） |
試驗並非頭對頭比較，因此跨藥物的數字僅供參考，無法直接對比。已核准的雙重促效劑細節請見 替爾泊肽副作用指南。
07
各市場可及性
Retatrutide 在全球任何地方都尚未核准。它 僅合法提供予禮來臨床試驗的參與者，且 無法處方、購買或調劑。禮來尚未公布預期核准時間，是否及何時上市取決於其餘第 3 期試驗結果與法規審查。在台灣，retatrutide 同樣未經 TFDA 核准，一般民眾無法取得。任何在註冊臨床試驗以外、以「retatrutide」名義在網路上販售的產品 都不是核准藥物，未經品質保證，可能不安全且違法 —— 本頁不支持以那種方式取得。想了解合法試驗，請參考 ClinicalTrials.gov 並諮詢合格醫療人員。
08
常見問題
1. Retatrutide 最常見的副作用是什麼？ 在臨床試驗中是腸胃道症狀：噁心、腹瀉、便秘與嘔吐。在第3期 TRIUMPH-1 試驗中，12mg 劑量的噁心約 42.4%（安慰劑 14.8%），多數為輕至中度且在劑量調升期最明顯。
2. Retatrutide 核准了嗎？我可以拿到處方嗎？ 不行。Retatrutide 屬研究中藥物，未經 FDA 或任何主管機關核准。它僅合法提供予禮來臨床試驗的參與者，無法處方、購買或調劑。任何在試驗以外以 retatrutide 名義販售的東西都不是核准藥物。
3. 什麼是感覺異常？retatrutide 為什麼會引起？ 感覺異常指皮膚異常或改變的感覺，例如刺麻感。在 TRIUMPH-1 中，12mg 約 12.5% 出現，安慰劑僅 0.9%，多為輕至中度且在治療期間緩解。其成因尚未確立，且並非此藥獨有：高劑量司美格魯肽也會出現（STEP UP 試驗中 Wegovy 7.2 mg 為 21.6%，安慰劑 0.3%）。
4. Retatrutide 會影響心跳嗎？ 試驗回報輕微的靜息心跳上升 —— 平均為每分鐘數下 —— 歸因於升糖素成分，且傾向隨時間緩解。研究團隊會監測此項，而它的長期心血管意義正是進行中試驗與審查所要評估的。
5. 試驗中的人用 retatrutide 減了多少體重？ 在第3期 TRIUMPH-1 中，12mg 於 80 週平均減重約 28.3%、在 BMI 35 以上、持續使用 12mg 的延伸研究中 104 週為 30.3%；9mg 為 25.9%、4mg 為 19.0%。較早的第2期數據顯示 12mg 約 24.2%。這些是試驗結果，並非對個人的保證。
6. Retatrutide 和司美格魯肽、替爾泊肽相比如何？ Retatrutide 作用於三種荷爾蒙（GIP、GLP-1、升糖素），司美格魯肽僅 GLP-1、替爾泊肽為 GIP/GLP-1。它在試驗中帶來更大減重，但也出現感覺異常與心跳上升等特有訊號。與其他兩者不同，它屬研究中、尚未核准。
7. Retatrutide 何時會上市？ 目前尚無核准，禮來也尚未公布預期核准時間。時程取決於其餘第 3 期試驗結果與法規審查，且核准並無保證。
8. Retatrutide 的副作用有劑量依賴性嗎？ 有。在試驗中，較高劑量帶來較多噁心、腹瀉、便秘與嘔吐，也更多感覺異常與更多停藥（12mg 約 11.3%，4mg 約 4.1%）。試驗採緩慢、逐步的調升，正是為了限制副作用。
09
為什麼選 HAVIT — 藥物管理與行為改變，一站完成
GLP-1 藥物確實能有效減重，但體重計上的數字並非全部。研究指出，使用 GLP-1 減掉的體重中，約有 20〜40% 可能來自肌肉等「淨體重（lean mass）」，而非脂肪（Neeland 等人，Diabetes, Obesity and Metabolism，2024）；一旦停藥，若沒有養成新的生活習慣，成果往往容易反彈。正因如此，主流指引都把藥物視為治療的一環，而非全部：美國預防服務工作小組（USPSTF）建議，為肥胖成人提供密集、多面向的行為介入（USPSTF，B 級建議）。
HAVIT 正是為這個時代而生——把用藥紀錄、體組成、營養與蛋白質、每日習慣養成，以及能因人調整的 AI 教練，全部整合在同一個 App。我們分析自家 1,090 位 GLP-1 使用者後發現：紀錄越持續的人，習慣也養得越扎實（查看 GLP-1 習慣報告）。
管好藥物，也守住肌肉。立即開始使用 HAVIT →
10
相關文章
HAVIT 是什麼？
HAVIT 是以代謝科學為基礎的 AI 健康夥伴，幫你守住肌肉、喚醒代謝，長久維持不復胖的身體。
和只計算熱量的追蹤器不同，HAVIT 把 AI 身體組成估算與飲食、水分、睡眠、步數、生理週期、情緒、GLP-1 用藥記錄整合成同一套每日流程，因此進度是看身體組成，而不只是體重計上的數字。每日任務把已驗證的行為改變技巧拆成小而可重複的行動，並融入韓國指標性代謝診所 Juvis Diet 出身專家的經驗。
在 HAVIT 自行分析的 1,090 位 GLP-1 使用者資料中，持續記錄的人比一般使用者建立了更穩固的習慣。 閱讀 GLP-1 習慣報告
App 裡有什麼
- AI 教練知道今天該做什麼。
- 營養幾秒鐘完成飲食記錄。
- 體組成洞察看見體重以外的變化。
- 每日任務建立能持續下去的習慣。
- 每日打卡告訴 HAVI 今天感覺如何。
- 全部都能記錄從喝水到 GLP-1
- 身心與恢復為意志力見底的日子準備。
不論是否使用 GLP-1 藥物都可以使用 HAVIT。這是一款健康促進 App，不是醫療器材；身體組成結果為估算值。
在 App 中繼續
用你自己的數據，獲得個人化的健康管理
參考資料
- Triple–Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial doi.org
- Triple hormone receptor agonist retatrutide for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a randomized phase 2a trial doi.org
- Lilly's triple agonist, retatrutide, delivered powerful weight loss in pivotal Phase 3 obesity trial (TRIUMPH-1 topline) prnewswire.com
- A Study of Retatrutide (LY3437943) in Participants Who Have Obesity or Overweight (TRIUMPH-1), NCT05929066 clinicaltrials.gov
- What to Know About Retatrutide lilly.com
- Changes in lean body mass with glucagon-like peptide-1-based therapies and mitigation strategies doi.org
- AJMC — Retatrutide achieves up to 30.3% average weight loss in phase 3 TRIUMPH-1 trial, May 21, 2026 ajmc.com
- EMA — Wegovy EPAR product information (SmPC 4.2 missed dose, 4.6 breast-feeding) ema.europa.eu
